# CBT认知重构双路径技术

> 一种短程认知干预模块，包含‘提问引导’（多角度提问促觉察不合理思维）与‘自我审查’（鼓励表达并反省自我看法）两个平行子路径，用于矫正舞台表现相关的错误归因与灾难化信念。

- Skill: `ecnu-icalk/cbt-4` (Agent Skill, multi-file: 5 files)
- Install (CLI): `npx skillmds@latest add ecnu-icalk/cbt-4`
- Raw SKILL.md: https://api.skillmd.com/api/skills/ecnu-icalk/cbt-4/raw
- Safety review: pending (external: skill-scanner PASS, skillspector PASS)
- Works with: Claude Code, Claude.ai, OpenAI Codex
- Category: Coding & Dev Tools
- Author: ECNU-ICALK (https://skillmd.com/u/ecnu-icalk)
- Updated: 2026-09-09
- Page: https://skillmd.com/skills/ecnu-icalk/cbt-4

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# CBT认知重构双路径技术

一种短程认知干预模块，包含‘提问引导’（多角度提问促觉察不合理思维）与‘自我审查’（鼓励表达并反省自我看法）两个平行子路径，用于矫正舞台表现相关的错误归因与灾难化信念。

## Prompt

分两路同步开展：① 提问引导——用开放式、多角度问题（如‘那次失误前你做了什么准备？别人是否也出过错？最坏结果真的不可承受吗？’）帮助求助者觉察泛化、以偏概全、灾难化等自动思维；② 自我审查——邀请求助者完整陈述对自我的看法（如‘我觉得自己很失败’），再引导其回溯该想法出现的情境、身体感受、伴随行为，并对比现实证据（如过往成功经历、他人反馈）进行细致检验。两条路径可交替或并行，始终聚焦可观察、可验证的具体事件，避免抽象评判。

## Objective

识别并松动不良认知
## Applicable Signals

- 求助者使用绝对化语言（‘永远’‘彻底’‘肯定’）
- 将单一事件过度泛化为自我身份标签（如‘我就是不行’）
- 回避讨论具体细节而停留在情绪结论中

## Contraindications

- 求助者处于急性情绪崩溃或思维奔逸状态
- 认知扭曲根植于未处理的依恋创伤或神经发育差异

## Intervention Moves

- 多角度提问
- 自我看法外化陈述
- 情境-感受-行为三联检视
- 现实证据对照

## Workflow Steps

- 1. 确认触发事件（如舞台失误）及当前主导性自动思维；
- 2. 启动提问引导路径：提出2–3个不同角度的问题，暂停等待求助者自发联想；
- 3. 同步启动自我审查路径：邀请求助者完整说出‘我对自己的看法是……’，随后引导其描述该想法首次出现时的情境、身体反应与后续行为；
- 4. 共同寻找可验证的现实反证（如录像回看、他人见证、历史成功记录）；
- 5. 协助求助者生成1条更平衡、具情境限定性的替代想法（如‘那次我紧张了，但之前三次表演观众反响很好’）。

## Constraints

- 不替代系统脱敏等行为干预，仅处理认知维度；
- 不追问童年创伤或深层动机；
- 所有替代想法须基于求助者自身提供的事实证据，而非咨询师强加逻辑。

## Cautions

- 避免问题过密导致防御性回避；
- 当求助者陷入情绪淹没时，立即切换至 grounding 或放松技术，暂停本技能；
- 自我审查需在安全关系建立后开展，首次使用宜限时（≤10分钟）。

## Output Contract

- 求助者能自主陈述至少1个原有自动思维及其替代性更平衡的想法

## Example Therapist Responses

### Example 1

- Client/Input: 求助者说：‘我跳砸了，说明我根本不适合跳舞。’
- Therapist/Output: 咨询师回应：‘你提到“根本不适合”，这个判断是在哪次经历后最强烈地出现的？当时你身体有什么感觉？如果把“不适合”换成“这次没跳好，但过去有跳得好的时候”，你会想到哪些具体例子？’
- Notes: 示范提问引导与自我审查的自然嵌套

### Example 2

- Client/Input: 求助者沉默片刻后说：‘我觉得自己很丢脸，以后再也不敢上台了。’
- Therapist/Output: 咨询师回应：‘谢谢你愿意说出这个想法。我们一起来看看——这个“丢脸”的感觉，第一次特别明显是什么时候？当时周围发生了什么？你后来做了什么？有没有哪次上台后，其实别人并没有表现出惊讶或批评？’
- Notes: 将自我审查锚定在可追溯的具体事件，防止滑向抽象羞耻

## 子技能目录
- [灾难化思维苏格拉底式三问](心理咨询/Family技能/行为主义/微技能/灾难化思维苏格拉底式三问/SKILL.md) ｜ 适用：针对来访者表达的典型灾难化陈述（如‘恐惧会得精神病’‘没人管我’‘脆弱很丢脸’），依次使用三个结构化问题——‘证据何在？’‘替代解释？’‘最坏后果真实概率？’——引导其暂停自动化联想，检验思维与现实的匹配度，重建现实检验能力。

## 选用规则（微技能目录）
- 当目标、阶段或方法更接近 `灾难化思维苏格拉底式三问` 时，优先调用它。 线索：来访者表达绝对化、以偏概全或灾难化语言, 情绪强度中等（SUDS 4–7）、具备反思能力, 需在单次会谈中快速切入核心信念, CBT, 认知行为疗法

## Files

- `references/children_manifest.json`
- `references/children_map.md`
- `references/evidence.md`
- `references/evidence_manifest.json`

## Triggers

- 存在明确事件触发的认知扭曲（如一次失误泛化为‘我永远跳不好’）
- 求助者具备基本反思能力

## Examples

### Example 1

Input:

  求助者说：‘我跳砸了，说明我根本不适合跳舞。’

Output:

  咨询师回应：‘你提到“根本不适合”，这个判断是在哪次经历后最强烈地出现的？当时你身体有什么感觉？如果把“不适合”换成“这次没跳好，但过去有跳得好的时候”，你会想到哪些具体例子？’

Notes:

  示范提问引导与自我审查的自然嵌套

### Example 2

Input:

  求助者沉默片刻后说：‘我觉得自己很丢脸，以后再也不敢上台了。’

Output:

  咨询师回应：‘谢谢你愿意说出这个想法。我们一起来看看——这个“丢脸”的感觉，第一次特别明显是什么时候？当时周围发生了什么？你后来做了什么？有没有哪次上台后，其实别人并没有表现出惊讶或批评？’

Notes:

  将自我审查锚定在可追溯的具体事件，防止滑向抽象羞耻