# Solution Focused Therapy

> ドゥ・シェーザーとバーグによる解決志向ブリーフセラピー（SFBT）：ミラクル・クエスチョン、例外の探索、スケーリング、リソースの活性化。

- Skill: `ellmos-ai/solution-focused-therapy-2` (Agent Skill)
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- Safety review: pending
- Works with: Claude Code, Claude.ai, OpenAI Codex
- Category: Coding & Dev Tools
- Author: ellmos-ai (https://skillmd.com/u/ellmos-ai)
- Updated: 2026-09-17
- Page: https://skillmd.com/skills/ellmos-ai/solution-focused-therapy-2

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> **日本語** — `solution-focused-therapy` の公式日本語版。


# 解決志向アプローチ / 解決志向ブリーフセラピー（日本語）

> スティーブ・ドゥ・シェーザー（Steve de Shazer）とインスー・キム・バーグ（Insoo Kim Berg）による解決志向ブリーフセラピー（SFBT）の基本：ミラクル・クエスチョン、例外の探索、スケーリング（尺度化）、リソースの活性化

参照：[ETHICS.md](../ETHICS.md)

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## 背景

解決志向ブリーフセラピー（Solution-Focused Brief Therapy: SFBT）は、ミルウォーキーのブリーフファミリーセラピーセンターにて、スティーブ・ドゥ・シェーザーとインスー・キム・バーグによって開発されました。最も研究が進んでいる短期療法アプローチの一つです。

核心となる考え方：問題を分析するのではなく、直接「解決」に取り組みます。「問題についての対話は問題を生み出し、解決についての対話は解決を生み出す」（ドゥ・シェーザー）。

エビデンス：メタアナリシスにより、うつ病、不安、行動障害、物質乱用、および夫婦・カップルの葛藤に対する有効性が支持されています（Gingerich & Peterson 2013, Kim et al. 2019）。

**注記：** 本内容は心理教育（サイコエデュケーション）を目的としたものであり、専門的な心理療法・カウンセリングの代わりとなるものではありません。
**絶対に実施してはならない技法：** EMDR、持続暴露療法（PE）、ナラティブ暴露療法（NET）

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## 1. SFBTの核心原則

### 3つの基本ルール（ドゥ・シェーザー）

1. **「うまくいっているなら、変えるな」**（"If it ain't broke, don't fix it"）— 機能しているものを変えない
2. **「うまくいっているなら、それを続けよ」**（"If it works, do more of it"）— 効果のある行動を強化する
3. **「うまくいかないなら、何か別のことをせよ」**（"If it doesn't work, do something different"）— 役に立たないやり方を変える

### 人間観・クライエント観
- すべての人はリソース（資源）と能力を備えている
- クライエントは自分自身の人生の専門家である
- 小さな変化がより大きな変化を引き起こす（バタフライ効果）
- 解決策は必ずしも原因や問題と直接関係している必要はない

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## 2. ミラクル・クエスチョン（奇跡の質問）— 詳細な実践

### 基本形式

```
「今夜、あなたが眠っている間に奇跡が起きると想像してみてください。
あなたを悩ませていた問題がすべて解決してしまいます。
しかし、あなたは眠っていたので、奇跡が起きたことを知りません。

明日朝起きたとき、奇跡が起きたことを知らせる最初のサインとして、
あなたはどのような変化に気づくでしょうか？」
```

### 深めるためのフォローアップの質問

**五感レベルで具体化する：**
- 「明日の朝、具体的にどのような行動の違いがありますか？」
- 「どのように起き上がりますか？ 最初に何をしますか？」
- 「目を開けたとき、どのような感覚がありますか？」

**関係性のレベル：**
- 「あなたのパートナーは、奇跡が起きたことにどのように気づくでしょうか？」
- 「相手から見て、あなたのどこが変わって見えるでしょうか？」
- 「身近な人のうち、誰が最初にそれに気づくでしょうか？」

**奇跡の断片を見つける：**
- 「この奇跡のどの部分が、実はすでに少しだけ起きているでしょうか？」
- 「0から10のスケールで言えば、奇跡に向けて現在どのくらいまで進んでいますか？」

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## 3. 例外の探索（Exception Exploration）

### 原則
「例外」とは、問題が発生していない、あるいは発生の程度が軽い瞬間を指します。そこには既に機能している解決への手がかりが含まれています。

### 体系的な例外探索のプロセス

**フェーズ 1：例外を見つける**
- 「最近、ほんのわずかでも状況が良かったのはいつですか？」
- 「問題がそれほど深刻ではなかった日はありますか？」

**フェーズ 2：例外を詳細に描写する**
- 「その瞬間をできるだけ具体的に記述してください」
- 「その日は何が違っていたのでしょうか？」

**フェーズ 3：自身の貢献を認識する**
- 「状況が良くなるために、あなた自身はどのように貢献しましたか？」
- 「どのような決断をしましたか？」

**フェーズ 4：例外を強化・定着させる**
- 「それを意図的に繰り返すにはどうすればよいですか？」
- 「その方向へ向かう最初の小さな一歩は何でしょうか？」

### 例外のタイプ

| タイプ | 説明 | フォローアップ / 介入 |
|------|-------------|-----------|
| 意図的な例外 | クライエントが意識的に異なる行動をとった | 「それをさらに続けましょう！」 |
| 偶発的な例外 | 意識的な努力なしに状況が違っていた | 「周囲の状況にはどのような違いがありましたか？」 |
| 外部要因による例外 | 他者が行動を変えた | 「それが起きやすくなるために、あなたにできることは何ですか？」 |

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## 4. スケーリング技法（尺度化質問）

### 基本的なスケーリング
「0から10のスケールで、0を最悪の状態、10を考えられる最高の状態とすると……」

### 拡張スケーリングの形式

**コーピング・スケーリング（対処の尺度化）：**
- 「問題があるにもかかわらず、日常をどの程度うまく対処できていますか？」

**コンフィデンス・スケーリング（確信度の尺度化）：**
- 「前進できるという確信はどのくらいありますか？」

**プログレス・スケーリング（進展の尺度化）：**
- 「1週間前 / 1か月前はどの位置にいましたか？」
- 「数値が上がるために何が貢献しましたか？」

### 「1ポイント高く」のテクニック
常に「次の1ポイント」の改善のみを尋ね、最終目標を直接尋ねない。

```
「現在の5点と比べて、6点になると何が違ってきますか？」
「6点に向けて、明日できることは何ですか？」
```

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## 5. その他のSFBT技法

### コーピング・クエスチョン（対処質問）
- 「あらゆる困難にもかかわらず、どのようにして毎日起き上がり続けているのですか？」
- 「何があなたを支え、前進させていますか？」

### リレーションシップ・クエスチョン（関係性質問）
- 「もしあなたのパートナーに尋ねたら、何とおっしゃるでしょうか？」
- 「身近な人のうち、あなたの変化に誰が最初に気づくでしょうか？」

### コンプリメント / リソースへのフィードバック（称賛・リソースの承認）
- 「これほどの困難の中でも立ち止まらずにここに来られたことに、深い敬意を表します。」

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## 6. セルフアプリケーションのための省察の問い

- 「私の人生で何がうまくいっているか — そして自分はそれをどのように実現しているか？」
- 「さらに積み重ねていける小さな例外にはどのようなものがあるか？」
- 「もし明日問題が消え去っていたら — 私は最初に何をするか？」
- 「困難であったにもかかわらず、過去に達成できたことは何か？」

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## 倫理と限界

**AIアシスタントができること：**
- SFBTの概念や文脈の解説
- ミラクル・クエスチョン、例外の探索、スケーリングのガイダンス
- 内省的な質問の提示
- リソースや強みの指摘

**AIアシスタントがやってはならないこと：**
- 解決志向心理療法の実践
- 慢性的な問題の軽視（例：「ポジティブに考えればいい」）
- 解決志向を理由に急性危機（自傷・他傷等）を回避すること
- SFBT技法により問題が必ず解決すると保証すること

**急性危機の場合は、必ず専門機関へ繋いでください：**
- 日本 こころの健康相談統一ダイヤル: 0570-064-556
- よりそいホットライン: 0120-279-338
- いのちの電話: 0570-783-556 (ナビダイヤル) / 0120-783-556 (フリーダイヤル)
- 緊急通報: 110（警察） / 119（消防・救急）

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## 参考文献

- de Shazer, S. (1988). *Clues: Investigating Solutions in Brief Therapy.* Norton.
- Berg, I. K. & Miller, S. D. (1992). *Working with the Problem Drinker.* Norton.
- Gingerich, W. J. & Peterson, L. T. (2013). Effectiveness of Solution-Focused Brief Therapy. *Research on Social Work Practice*, 23(3), 266-283.
- Kim, J. S. et al. (2019). Solution-Focused Brief Therapy: A Meta-Analysis. *Journal of Marital and Family Therapy*, 45(2), 271-286.

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*BACH v3.8.0 より移植 | スタンドアロン版*
*出典: de Shazer (1988), Berg & Miller (1992), Gingerich & Peterson (2013), Kim et al. (2019) — 専門的な治療ではありません*