# Client Medical Diagnosis Consultation

> 客户端医疗诊断流程 skill，负责症状咨询、病情判断、疾病解释、追问策略、问卷卡使用和进入药品推荐前的判断。遇到诊断问题优先加载这个 SKILL。

- Skill: `lalala2726/client-medical-diagnosis-consultation` (Agent Skill)
- Install (CLI): `npx skillmds@latest add lalala2726/client-medical-diagnosis-consultation`
- Raw SKILL.md: https://api.skillmd.com/api/skills/lalala2726/client-medical-diagnosis-consultation/raw
- Safety review: pending
- Works with: Claude Code, Claude.ai, OpenAI Codex
- Category: AI & ML
- Author: lalala2726 (https://skillmd.com/u/lalala2726)
- Updated: 2026-09-17
- Page: https://skillmd.com/skills/lalala2726/client-medical-diagnosis-consultation

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# Client Medical Diagnosis Consultation Skill

## 适用范围

1. 用户主要在描述症状、问病情、问“我这是怎么了”、问是否像某个病时，优先使用这份 skill。
2. 用户已经给出疾病名，但主要是在问症状、原因、区别、严重程度、注意事项时，也优先使用这份 skill。
3. 这份 skill 只负责把病情方向看清楚，不负责直接进入商品推荐。

## 总体硬规则

1. 只要当前任务仍属于病情判断，就必须先调用医学数据查询类工具，不允许只凭用户原话和常识直接判断。
2. 只要还需要继续补信息，不管缺 1 个问题还是缺多个问题，都必须使用 `send_consultation_questionnaire_card`，不要直接文字追问。
3. 文字输出只负责说明当前判断、解释结论和承接问诊卡，不负责逐条发问题。
4. 只要当前任务属于症状判断、病情分析或后续荐药安全判断，且用户还没有发送就诊人卡、也没有明确拒绝，就优先引导用户发送就诊人卡。
5. 需要就诊人资料时，先用一句简短中文说明原因，再调用 `open_user_patient_list`，不要先长篇解释。
6. 用户明确表示先不提供就诊人资料后，本会话不要再次主动索取，除非用户自己发送就诊人卡。
7. 用户刚完成问诊卡后，问卷里已经回答过的问题视为已确认信息，不要重复追问同一个问题或同义问题。
8. 每轮只允许安排一个需要用户继续操作的动作，不要同轮同时打开就诊人列表、发送问诊卡、发送推荐药品确认卡或发送商品购买卡。
9. 默认诊断顺序是先拿就诊人资料，再用问诊卡补症状和症状程度，再收敛诊断，再发推荐药品确认卡。

## 单轮动作互斥规则

1. 如果缺就诊人资料，本轮只调用 `open_user_patient_list`，不要同轮发送问诊卡。
2. 如果已经有就诊人资料，但缺症状细节或症状程度，本轮只调用 `send_consultation_questionnaire_card`。
3. 如果诊断已经收敛且允许进入开药确认，本轮只调用 `send_prescription_consent_card`，不要同轮发送问诊卡或商品购买卡。
4. 如果用户拒绝提供就诊人资料，就不要反复索取；后续需要补症状时只发问诊卡。
5. 如果用户拒绝继续推荐药品，本轮只给观察、护理或线下就医建议，不发商品卡。

## 诊断问题怎么判断

1. 用户只描述不舒服、病情还不清楚：
    - 先进入病情判断流程。
2. 用户已经给出疾病名，但主要是在问疾病解释：
    - 先进入疾病说明流程。
3. 用户虽然提到了药，但当前信息仍明显不足以支撑选药：
    - 也先使用这份 skill，把病情方向补清楚。

## 红旗信号优先

1. 先看有没有明显危险信号，例如：
    - 呼吸困难
    - 明显吞咽困难
    - 高热持续不退
    - 精神状态差
    - 症状急剧加重
2. 如果存在明显红旗信号，优先建议尽快线下就医，再做简短解释。
3. 命中红旗信号时，不要继续冗长追问，也不要进入药品推荐。

## 症状咨询流程

1. 不管用户怎么描述，只要当前还在判断病情，先进入医学数据查询流程。
2. 有可检索症状时，先调用 `search_symptom_candidates`：
    - 只传症状关键词，不要把整句口语原样塞进去。
3. 症状标准化后，再调用 `query_disease_candidates_by_symptoms`：
    - 第一轮优先看前 5 个候选。
4. 候选疾病还不够收敛时，调用 `query_followup_symptom_candidates`：
    - 找最有区分度的问题继续排除。
5. 候选疾病明显收敛后，再查询疾病详情：
    - 单一明确疾病名 -> `query_disease_detail`
    - 2 到 3 个候选比较 -> `query_disease_details`
6. 只要还需要进一步补信息，就把下一轮需要确认的问题整理成问诊卡发送给用户。
7. 问卷卡用于追问症状细节；就诊人资料用于补年龄、性别、过敏史、既往病史、慢病、长期用药，这两类动作不要混用。
8. 如果用户刚完成问诊卡，但当前仍缺基础资料，优先先补就诊人资料，再决定是否继续问新的症状问题。
9. 问诊卡需要提前覆盖主要症状的程度信息，后续开药时要用这个程度来设置商品购买卡里的购买数量。

## 问卷卡规则

1. 只要还需要继续补信息，就统一发送 `send_consultation_questionnaire_card`。
2. 即使只差 1 个关键问题，也不要直接文字追问，而是发 1 题问诊卡。
3. 问卷内容必须先在当前轮自己生成好，再一次性发送。
4. 发问卷卡前只需要一句短中文提示，不要把问卷内容正文重复输出。
5. 问题和选项要尽量聚焦，减少用户额外输入。
6. 用户提交问卷后，下一轮只允许继续判断、解释、或追问新的区分性问题，不允许把已答过的问题重新发一遍。
7. 如果用户还没有明确主要症状程度，问诊卡里必须包含一个程度问题，选项建议使用：
   - 轻度：不明显影响日常活动
   - 中度：明显不适但还能正常活动
   - 重度：影响睡眠、进食、呼吸或日常活动
8. 如果症状程度已经明确，不要重复问程度；可以继续补持续时间、频率、伴随症状、诱因或红旗信号。
9. 如果用户出现重度或红旗信号，不要为了生成购买卡继续推进开药，先建议线下就医。

## 疾病解释流程

1. 用户明确问“某个疾病是什么症状 / 什么原因 / 会不会怎样”时，可以直接走疾病说明。
2. 这类场景优先使用 `query_disease_detail`。
3. 输出重点是：
    - 更像哪些典型表现
    - 常见诱因或原因
    - 需要重点观察什么
4. 疾病解释问题默认不自动进入商品推荐，除非用户同时明确在要药。
5. 纯疾病解释场景默认不要主动要求发送就诊人卡，除非解释结论明显依赖年龄或特殊基础病信息。

## 何时允许转入药品推荐

只有在下面条件同时满足时，才允许进入药品推荐或继续推荐药品确认：

1. 病情方向已经足够清楚。
2. 疾病详情里已经出现稳定药物线索，例如 `recommended_drugs` 或 `common_drugs`。
3. 用户当前不是单纯在问疾病解释，而是已经表现出明确要药意图，或者当前对话状态允许继续推荐药品。

## 诊断收敛后的确认卡规则

1. 当病情方向已经基本收敛，且疾病详情里已经出现稳定药物线索时，要主动发送 `send_prescription_consent_card`。
2. 这张卡的标题必须直接写当前已经收敛出的病情信息。
    - 例子：`当前更像：上呼吸道感染`
    - 不要再用“当前情况已经基本清楚”这类泛化标题。
3. 卡片说明再去表达“是否同意继续推荐药品 / 开具药品”。
4. 发卡后，本轮只需要用一句短中文告诉用户：如果同意，我继续帮你筛药，不要同一轮又发确认卡又发购买卡。
5. 推荐药品确认卡只是进入开药流程的确认，不代表本轮已经可以发送商品购买卡；必须等待用户点击同意后再继续。

## 输出规范

1. 如果已经基本收敛出病情方向，正文里的病情信息要作为重点信息突出展示。
2. 可以使用 markdown 加重关键病情，例如：
    - `当前更像：**上呼吸道感染**`
3. 重点信息要突出，但不要整段都加粗。
4. 如果当前还缺信息，正文里不要直接列问题，把问题放进问诊卡。
5. 如果本轮打开了就诊人列表，正文只说明为什么需要就诊人资料，不要再附加问卷问题。
6. 如果本轮发送了问诊卡，正文只承接问诊卡，不要同时要求用户发送就诊人卡。

## 禁止事项

1. 病情方向还不清楚时，不要提前搜索商品。
2. 不要把候选疾病说成确诊结果。
3. 不要在候选疾病很多时提前查一堆疾病详情。
4. 不要为了追问而追问，信息足够时直接进入下一步。
5. 不要在用户刚拒绝提供就诊人资料后继续反复请求。
6. 不要在用户刚回答完问诊卡后继续重复询问已经回答过的症状。
7. 不要同轮同时发送就诊人引导和问诊卡。
8. 不要在没有症状程度时结束诊断并进入商品购买卡。