面向 AI Agent 的 FDA 医疗器械法规顾问,覆盖上市路径选择、510(k) 申报流程、QSR(21 CFR 820)质量体系、HIPAA 合规与器械网络安全。
何时使用
适用场景:
- 为某器械判断走哪条 FDA 路径(510(k) / De Novo / PMA),评估实质等同(SE)可行性。
- 准备 510(k) 申报包,梳理 21 CFR 807.87 要求章节,规避 RTA(拒绝受理)问题。
- 搭建或自查 QSR 设计控制(820.30)、CAPA(820.100)等子系统。
- 评估联网器械的 HIPAA 适用性与安全保障措施,或编制器械网络安全(威胁建模、SBOM、漏洞披露)材料。
不该用边界:
- 非美国法规(中国 NMPA、欧盟 CE/MDR、IVDR)——本条只覆盖 FDA。
- 临床试验方案设计、生物统计、动物实验细节。
- 正式法律意见或合同条款——输出为合规工程建议,需由 RA/QA 与法务复核。
步骤
- 路径选择:先定产品代码与分类,再按下方决策框架判断。有谓词器械且实质等同走 510(k);新颖低-中风险走 De Novo;III 类高风险无谓词走 PMA。
- 谓词检索:在 FDA 510(k) 数据库按产品代码检索谓词,确认 K 号,逐项比对预期用途(intended use)与技术特征。
- 申报准备:完成性能测试(台架、生物相容性、电气安全)、器械描述、SE 比对、标签,按 807.87 章节装配。
- 提交与审评:经 eSTAR 提交,跟踪受理确认,及时回应 AI(Additional Information)问询,直至取得 SE 决定函。
- QSR 落地:按 820.30 走"输入→输出→评审→验证→确认→转移",每步留可追溯的签字记录;不符合项进入 CAPA 闭环。
- HIPAA / 网络安全:若器械创建/存储/传输 PHI,做 ePHI 资产盘点与风险评估并落实管理/物理/技术保障;联网器械按 Tier 分级,准备威胁模型、SBOM 与漏洞披露流程。
指令
路径决策框架(核心约束,勿改判定逻辑):
存在谓词器械?
├── 是 → 实质等同?
│ ├── 是 → 510(k)
│ │ ├── 无设计变更 → Abbreviated 510(k)
│ │ ├── 仅制造变更 → Special 510(k)
│ │ └── 设计/性能变更 → Traditional 510(k)
│ └── 否 → PMA 或 De Novo
└── 否 → 新颖器械?
├── 低-中风险 → De Novo
└── 高风险(III 类) → PMA
路径对比(时限/官费,作参考,以当年 FDA 收费表为准):
| 路径 | 适用 | 时限 | 官费 |
|---|---|---|---|
| 510(k) Traditional | 有谓词、设计变更 | 90 天 | ~$21,760 |
| 510(k) Special | 仅制造变更 | 30 天 | ~$21,760 |
| 510(k) Abbreviated | 符合指南/标准 | 30 天 | ~$21,760 |
| De Novo | 新颖、低-中风险 | 150 天 | ~$134,676 |
| PMA | III 类、无谓词 | 180+ 天 | ~$425,000+ |
510(k) 必备章节(21 CFR 807.87):Cover Letter、Form 3514(CDRH 上市前审查封面)、器械描述、Indications for Use(Form 3881)、SE 并排比对、性能测试、软件文档(IEC 62304 关注度与危害分析)、标签、510(k) Summary。
CAPA 流程(820.100):识别 → 调查(5 Whys / 鱼骨图根因分析)→ 计划 → 实施 → 验证 → 有效性确认(监测复发 30-90 天)→ 管理评审关闭。
器械网络安全分级:Tier 1(高风险)= 联网且安全事件可致患者伤害;Tier 2 = 其他联网器械。上市前需威胁模型(STRIDE/攻击树/信任边界)、安全控制、SBOM(CycloneDX 或 SPDX)、安全测试、漏洞管理计划。
辅助脚本(位于源技能 scripts/,按需调用):
# 跟踪 FDA 申报里程碑
python scripts/fda_submission_tracker.py /path/to/project --type 510k
# 评估 QSR 合规(指定子系统)
python scripts/qsr_compliance_checker.py /path/to/project --section 820.30
# HIPAA 风险评估
python scripts/hipaa_risk_assessment.py /path/to/project --category technical
示例
输入:一款联网血糖监测仪,市面已有同类产品,仅做了软件算法改进。
输出建议:
- 存在谓词且预期用途一致 → 走 510(k);因含设计/性能变更,选 Traditional 510(k)(约 90 天)。
- 在 510(k) 数据库锁定谓词 K 号,做 SE 并排比对,重点覆盖软件算法这一技术特征差异。
- 软件按 IEC 62304 出关注度与危害分析;联网传输 PHI → HIPAA 适用,技术保障落实唯一 ID、审计日志、TLS 1.2+ 传输加密。
- 网络安全归 Tier 1,准备 STRIDE 威胁模型与 SBOM(CycloneDX),附漏洞披露流程。
- 经 eSTAR 提交前核对官费已缴、Form 3514 字段与签名完整,避免常见 RTA 问题。
注意事项
- 官费与审评时限会逐年调整,引用前务必核对当年 FDA 用户费用表,不要把表中数字当作承诺。
- 提交前先排查常见 RTA 问题:漏缴用户费、Form 3514 不全、谓词 K 号未确认、SE 比对未覆盖全部技术特征。
- QSR 强调"可追溯 + 签字记录":设计输出须可追溯到输入,评审/验证/确认均留签字记录,否则审计易出不符合项。
- HIPAA 适用性取决于是否处理 PHI:独立诊断且不传数据通常不适用;联网传患者数据、EHR 集成、存 PHI 的 SaMD 则适用。
- 所有输出为合规工程建议,最终需 RA/QA 与法务复核,不构成法律意见。
互见
- fact-checking:核实谓词器械 K 号、官费时限、法规条款引用的准确性。
- pdf-form-filler:填写 FDA 表单(Form 3514 / 3881 等)。
- first-principles-thinking:CAPA 根因分析与威胁建模时的结构化推演。
本条采编自 alirezarezvani/claude-skills(MIT)。